Temuan sebuah studi baru menunjukkan bahwa orang yang menerima terapi kombinasi yang sangat personal untuk kanker yang resistan terhadap pengobatan dapat mengalami peningkatan pengendalian penyakit dan tingkat kelangsungan hidup.

Baru-baru ini, pengobatan presisi telah mendapatkan tanah sebagai pendekatan yang berpotensi lebih efektif untuk mengobati berbagai kondisi dan penyakit yang membandel, termasuk berbagai bentuk kanker.

Dengan jenis pendekatan ini, para peneliti bertujuan untuk mengantisipasi dengan lebih baik jenis perawatan mana yang paling cocok untuk seseorang, tergantung pada susunan genetik mereka dan faktor lingkungan dan gaya hidup yang relevan bagi mereka.

Sebuah studi baru – temuan yang muncul dalam jurnal Nature Medicine – sekarang menunjukkan bahwa lebih lanjut mempersonalisasikan obat presisi mungkin berguna dalam mengobati kanker yang tidak menanggapi terapi yang diresepkan secara umum.

Para peneliti, banyak dari mereka berasal dari University of California, San Diego, di La Jolla, melakukan uji klinis untuk menguji apakah terapi kombinasi yang dipersonalisasi dapat memiliki efek positif pada orang dengan tumor refraktori. Ini adalah tumor yang tidak menanggapi pengobatan sebelumnya.

Untuk menemukan kecocokan terapi kombinasi terbaik, mereka menganalisis mutasi spesifik tumor partisipan dan mencoba menargetkannya secara individual.

“Tingkat respons terhadap terapi yang menargetkan satu perubahan bisa rendah dan tidak tahan lama,” catat penulis pertama Dr. Jason K. Sicklick. “Pendekatan kami melampaui menargetkan perubahan tunggal. Bekerja sama dengan tim multispesialis ahli onkologi, kami merumuskan terapi kombinasi yang dipersonalisasi untuk setiap pasien,” jelasnya.

“Dengan pendekatan ini, kami melihat peningkatan tingkat respons, serta peningkatan kelangsungan hidup secara keseluruhan dan kelangsungan hidup bebas perkembangan pada pasien yang sangat cocok dengan pengobatan, dibandingkan mereka yang tidak tertandingi atau kurang cocok.”

Jason K. Sicklick

Hasil penelitian prospektif

Untuk studi prospektif mereka – yang mereka sebut Investigasi Bukti Terkait Profil Penentuan Terapi Kanker Individual (I-PREDICT) – para peneliti merekrut peserta dengan kanker metastasis. Masing-masing sebelumnya telah menerima perawatan di salah satu dari dua pusat onkologi: Pusat Kanker Moor di La Jolla, CA, atau Institut Kanker Avera di Sioux Falls, SD.

Secara total, tim mendaftarkan 149 peserta dengan kanker refraktori metastasis, dan mereka berhasil mencocokkan 73 peserta (atau 49 persen) dengan terapi kombinasi.

Para peneliti tidak dapat memberikan pengobatan untuk 66 dari peserta yang terdaftar, baik karena penyakit ini berkembang cepat atau karena itu dalam stadium yang sangat lanjut.

Untuk menemukan kecocokan pengobatan yang baik, para peneliti melakukan pengurutan DNA tumor untuk mengidentifikasi mutasi spesifik pada tumor setiap orang.

Kemudian, para peneliti berkonsultasi dengan tim spesialis, termasuk ahli kanker, ahli farmakologi, ahli biologi kanker, ahli bedah, dan ahli genetika, yang membantu mereka menentukan kombinasi dan kecocokan pengobatan terbaik.

Agar seseorang “sangat cocok” dengan terapi kombinasi, para peneliti harus mencocokkan lebih dari 50 persen dari mutasi tumor individu dengan obat-obatan yang dapat mengatasi masing-masing.

Para peneliti melaporkan bahwa separuh dari peserta yang sangat cocok menanggapi terapi yang ditentukan, sementara hanya 22 persen dari mereka yang tidak memiliki kecocokan pengobatan atau kecocokan dengan kualitas yang lebih rendah menanggapi pengobatan.

“Memiliki 50 persen pasien dengan penyakit yang sangat berespon merespons ketika sangat cocok berbicara tentang pentingnya pendekatan kombinasi obat presisi yang dipersonalisasi,” kata penulis senior penelitian, Dr. Razelle Kurzrock.

“Langkah kami selanjutnya adalah menentukan apakah kami dapat meningkatkan tingkat manfaat lebih lanjut jika strategi ini dilembagakan lebih awal dalam perjalanan penyakit,” tambah Dr. Kurzrock.

“Tidak ada dua tumor yang persis sama ‘

Secara total, 83 peserta menerima perawatan, diinformasikan oleh saran ahli kanker dan preferensi mereka sendiri. Dari jumlah tersebut, 10 menerima perawatan tidak personal yang tidak cocok dengan mutasi tumornya.

73 orang yang mengakses terapi kombinasi yang dipersonalisasi menerima campuran perawatan termasuk obat yang ditargetkan produk gen, terapi hormon, imunoterapi, dan kemoterapi.

“Persentase pasien yang cocok jauh lebih tinggi daripada di sebagian besar studi kedokteran presisi karena kami menerapkan tim yang melembagakan tinjauan langsung hasil genomik, serta navigator yang membantu pasien dan dokter mengakses uji klinis dan off-label [Food and Drug Administration [ FDA)] – obat yang disetujui, “catat salah satu penulis utama penelitian ini, Dr. Shumei Kato.

Namun demikian, ada banyak kekhawatiran tentang kelayakan pendekatan baru. Menurut Dr. Sicklick, “Terapi multidrug yang dipersonalisasi belum digunakan sebagai pengobatan standar karena ada kekhawatiran tentang keamanan pemberian kombinasi obat yang belum pernah dipelajari bersama sebelumnya.”

Dalam studi saat ini, para peneliti memantau hasil pengobatan sampai kanker peserta berkembang lebih lanjut, sampai mereka tidak lagi mentolerir terapi, atau sampai mereka meninggal.

Namun, pada saat yang sama, penulis pertama berpendapat bahwa penting untuk condong ke arah sebagai pendekatan personal untuk terapi kanker.

“Kombinasi yang dipersonalisasi diperlukan, karena tidak ada dua tumor yang persis sama dan sehingga tidak ada dua rejimen yang akan sama,” tegas Dr. Sicklick.

“Temuan kami menunjukkan bahwa pendekatan ini layak dan aman ketika pasien dipantau secara ketat dan mulai mengurangi dosis,” sarannya.

Namun, para peneliti mengakui bahwa studi klinis di masa depan harus menguji metode ini lebih lanjut dan mengkonfirmasi kelayakannya.

Selain itu, banyak anggota tim studi telah mengakui bahwa mereka menerima dana penelitian dari berbagai perusahaan penelitian farmasi dan klinis, termasuk Novartis Pharmaceuticals, Blueprint Medicines, Amgen, dan Pfizer.

Kacang Brazil berasal dari pohon Bertholletia excelsa Amerika Selatan, atau kacang Brasil, pohon. Mereka adalah sumber lemak, protein, serat, dan selenium yang sehat.

Terlepas dari namanya, kacang Brasil secara teknis lebih merupakan biji daripada kacang. Menurut definisi, kacang-kacangan adalah buah bercangkang keras yang mengandung biji tunggal besar. Kacang kenari dan pistachio adalah contoh yang baik.

Kacang Brazil dapat menawarkan manfaat nutrisi yang mengejutkan dan kuat, termasuk meningkatkan kesehatan jantung, menyediakan antioksidan, dan meningkatkan fungsi otak.

Pada artikel ini, kita membahas manfaat kesehatan kacang Brasil, risikonya, dan cara menambahkannya ke makanan.

Nutrisi

Kacang brazil adalah salah satu sumber makanan terkaya selenium, mineral penting dengan sifat antioksidan. Selenium memainkan peran penting dalam reproduksi, metabolisme, dan kesehatan kekebalan tubuh.

Satu kacang Brazil mengandung 68 hingga 91 mikrogram (mcg) selenium, yang berarti bahwa hanya satu kacang per hari dapat memberikan tunjangan dewasa yang direkomendasikan setiap hari sebesar 55 mcg.

Selain selenium, kacang Brazil mengandung banyak protein, mineral penting, dan lemak sehat.

Menurut Departemen Pertanian Amerika Serikat (USDA), satu porsi tiga kacang Brazil mengandung nutrisi berikut:

• 99 kalori
• 2,15 gram (g) protein
• 10,06 g lemak
• 1,76 g karbohidrat
• 1,10 g serat
• 109 miligram (mg) fosfor
• 99 mg potasium
• 56 mg magnesium
• 24 mg kalsium
• Seng 0,61 mg
• 0,36 g besi
• 0 mg natrium

Dengan profil nutrisinya yang mengesankan, tidak mengherankan jika kacang Brazil menjadi sangat populer.

Kesehatan jantung

Kacang Brazil mengandung lemak sehat yang disebut asam lemak tak jenuh ganda dan tak jenuh tunggal.

Menurut American Heart Association (AHA), mengonsumsi lemak tak jenuh tunggal dan lemak tak jenuh ganda alih-alih lemak jenuh dan lemak trans membantu meningkatkan kadar kolesterol, yang menurunkan risiko penyakit jantung dan stroke.

Kacang brazil juga menyediakan serat makanan. AHA melaporkan bahwa mengonsumsi makanan kaya serat meningkatkan kadar kolesterol darah dan menurunkan risiko penyakit jantung, stroke, obesitas, dan diabetes tipe 2.

Temuan sebuah studi 2019 menunjukkan bahwa konsumsi kacang pohon yang lebih tinggi menurunkan risiko penyakit kardiovaskular dan serangan jantung di antara orang yang hidup dengan diabetes.

Kesehatan tiroid

Kekurangan selenium dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang dapat mempengaruhi tidur, suasana hati, konsentrasi, dan metabolisme secara negatif.

Selenium memainkan peran penting dalam produksi hormon. Kelenjar tiroid menggunakan selenium untuk mengubah hormon tiroksin (T4) menjadi bentuk aktifnya, hormon triiodothyronine (T3).

Mendapatkan cukup selenium dari sumber makanan dapat mencegah atau membantu mengatur masalah tiroid, seperti hipotiroidisme.

Efek antioksidan

Makan kacang brazil dapat membantu mencegah stres oksidatif.
Selenium dalam kacang Brazil dapat meningkatkan sistem antioksidan tubuh dan mencegah stres oksidatif.

Hati memecah selenium menjadi sejenis protein yang disebut selenoprotein P, yang secara efektif menghilangkan kelebihan radikal bebas. Radikal bebas menyebabkan stres oksidatif, dan penelitian telah mengaitkannya dengan banyak kondisi kesehatan kronis, termasuk kanker.

Sebuah studi double-blind, terkontrol plasebo meneliti efek antioksidan dari konsumsi kacang Brasil. Selama penelitian, 91 orang dengan hipertensi dan konsentrasi lipid darah yang tinggi menerima 13 g kacang Brazil yang telah digranulasi, sebagian dihilangkan lemaknya atau plasebo setiap hari selama 12 minggu.

Para peserta dalam kelompok kacang Brazil memiliki kadar selenium lebih tinggi dan peningkatan aktivitas enzim antioksidan yang disebut GPx3. Mereka juga memiliki kadar lipoprotein (LDL) teroksidasi rendah yang lebih rendah, yang kadang-kadang disebut sebagai “kolesterol jahat”.

Efek anti-inflamasi

Sifat antioksidan kacang Brazil dapat membantu mengurangi peradangan di dalam tubuh. Peradangan memiliki hubungan dengan banyak kondisi kesehatan kronis.

Sebuah studi skala kecil 2014 mengamati dampak kesehatan dari makan satu kacang Brazil per hari pada orang dengan penyakit ginjal kronis. Setelah 3 bulan, para peneliti memperhatikan pengurangan peradangan dan penanda stres oksidatif.

Menurunkan gula darah

Makanan kaya selenium dapat membantu meningkatkan kadar gula darah orang.

Sebuah studi di European Journal of Nutrition melaporkan bahwa mengonsumsi satu kacang Brazil per hari selama 8 minggu menurunkan kadar kolesterol total dan kadar glukosa puasa pada orang dewasa yang sehat.

Temuan penelitian lain selama 8 minggu menunjukkan bahwa mengonsumsi suplemen selenium 200 mcg mengurangi kadar insulin dan meningkatkan sensitivitas insulin pada orang dengan diabetes tipe 2 dan penyakit jantung koroner. Para peneliti juga melaporkan peningkatan kapasitas antioksidan dalam tubuh.

Meningkatkan fungsi otak

Antioksidan membantu menjaga otak tetap sehat. Kacang brazil memiliki efek antioksidan yang kuat, yang dapat meningkatkan fungsi otak.

Para ilmuwan telah mengaitkan penurunan fungsi antioksidan dengan gangguan kognitif dan penyakit neurodegeneratif, termasuk penyakit Alzheimer.

Temuan dari sebuah studi 2014 menunjukkan bahwa orang dengan penyakit Alzheimer memiliki kadar selenium lebih rendah daripada mereka yang tidak memiliki kondisi tersebut.

Sebuah uji coba skala kecil melaporkan bahwa makan satu kacang Brazil per hari selama 6 bulan memiliki efek positif pada beberapa fungsi kognitif di antara orang dewasa yang lebih tua dengan gangguan kognitif minor (MCI) dibandingkan dengan mereka yang berada dalam kelompok kontrol. Hasil ini mungkin karena kacang membalikkan kekurangan selenium.

Namun, penelitian terbaru tidak menemukan hubungan antara kadar selenium dan kemampuan kognitif. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengungkap bagaimana selenium memengaruhi kognisi dan untuk menentukan apakah selenium dapat mencegah atau mengobati penyakit neurogeneratif.

Cara makan kacang Brazil

Kacang Brazil di atas meja kayu sedang dalam proses unshelled
Kacang brazil adalah makanan ringan yang enak.
Orang-orang bisa makan kacang Brazil utuh sebagai camilan atau menambahkannya ke makanan lain. Kacang brazil baik untuk dimakan mentah atau dipanggang.

Untuk memasak kacang Brasil di atas kompor:

• Tempatkan lapisan kacang Brazil dalam wajan di atas api sedang.
• Aduk kacang setiap menit atau lebih untuk menghindari membakarnya.
• Lanjutkan memasak selama sekitar 5 hingga 10 menit sampai kacang menjadi aromatik.

Untuk memanggang kacang Brazil dalam oven:

• Memanaskan lebih dulu oven ke 350 ° F.
• Letakkan mur di atas selembar kertas roti di atas loyang.
• Tempatkan loyang dalam oven yang sudah dipanaskan dan panggang selama 5 menit.
• Angkat loyang dan aduk kacang.
• Kembalikan loyang ke oven selama 5 menit.
• Angkat kacang dari oven dan bumbui dengan garam, bumbu, atau rempah-rempah.
• Biarkan kacang menjadi dingin sepenuhnya sebelum memakannya.

Orang-orang dapat mencoba menambahkan kacang Brazil ke pad masakan Thailand, campuran trail, atau pesto. Atau, mereka dapat menggunakan kacang Brazil cincang sebagai topping bergizi untuk oatmeal, salad, atau bahkan brownies.

Kacang Brazil tersedia di sebagian besar supermarket, atau orang dapat memilih merek secara online.

Bisakah Anda makan terlalu banyak kacang Brazil?

Untuk kacang Brazil, lebih banyak belum tentu lebih baik. Orang harus membatasi asupan kacang Brazil hanya beberapa per hari untuk menghindari efek samping negatif. Kacang brazil sangat tinggi kalori, dan makan terlalu banyak dapat menyebabkan keracunan selenium.

Seperti kebanyakan kacang, kacang Brazil sangat padat kalori. Orang-orang yang makan terlalu banyak kacang Brazil berisiko melebihi asupan kalori harian yang direkomendasikan. Mengkonsumsi terlalu banyak kalori dapat menyebabkan penambahan berat badan yang tidak diinginkan.

Sebagai anggota keluarga kacang pohon, kacang Brazil dapat menyebabkan reaksi alergi pada beberapa orang. Menurut American College of Allergy, Asthma & Immunology, diperkirakan 25 hingga 40 persen orang yang memiliki alergi kacang bereaksi terhadap setidaknya satu jenis kacang pohon.

Toksisitas selenium

Banyak manfaat kesehatan kacang Brasil berasal dari kandungan selenium yang tinggi. Meskipun bermanfaat dalam jumlah kecil, kacang Brazil dapat menyebabkan keracunan selenium jika seseorang secara teratur memakannya dalam jumlah besar.

Menurut National Institutes of Health (NIH), toksisitas selenium dapat menyebabkan berbagai gejala, seperti:

• pusing
• masalah pencernaan
• rambut rontok
• kuku rapuh
• ruam atau lesi kulit
• masalah sistem saraf
• kelelahan
• sifat lekas marah
• nyeri otot atau nyeri
• nyeri sendi

Kadang-kadang juga dapat menyebabkan gejala parah, yang mungkin termasuk:

• sindrom gangguan pernapasan akut
• serangan jantung
• gagal ginjal
• gagal jantung
• Dalam kasus yang jarang terjadi, toksisitas selenium dapat berakibat fatal.

Konsentrasi selenium dalam kacang Brasil bervariasi tergantung pada jumlah yang ada di tanah sehingga setiap kacang dapat mengandung jumlah yang berbeda.

Ringkasan

Kacang Brazil dapat memberikan beberapa manfaat kesehatan yang mengesankan, tetapi yang terbaik adalah memakannya dalam jumlah sedang.

Menurut temuan penelitian ilmiah, senyawa tertentu dalam kacang Brasil dapat bermanfaat bagi kesehatan dalam berbagai cara, seperti menurunkan risiko penyakit jantung, mengatur kadar gula darah, dan meningkatkan sistem antioksidan tubuh.

Kacang brazil adalah salah satu sumber terbaik selenium alami, mineral penting yang dikenal karena sifat antioksidannya. Meskipun selenium dapat meningkatkan kesehatan, terlalu banyak dapat menyebabkan keracunan selenium.

Penelitian baru menunjukkan bahwa senyawa kimia yang membantu makanan kemasan tetap segar dapat melemahkan respons kekebalan tubuh dalam memerangi influenza.

Banyak dari kita menderita flu pada beberapa titik dan mengobatinya dengan tidak lebih dari tirah baring dan banyak cairan. Namun, meskipun flu mungkin terdengar seperti kondisi yang relatif tidak berbahaya, itu sebenarnya terus menyebabkan sejumlah besar kematian di seluruh dunia dan di Amerika Serikat.

Di A.S., misalnya, ada 80.000 kematian terkait flu pada 2017-2018. Di seluruh dunia, hampir 650.000 orang meninggal karena kondisi pernapasan akibat infeksi virus influenza.

Jadi, para peneliti masih tertarik untuk mencari tahu lebih banyak tentang faktor-faktor yang meningkatkan risiko tertular influenza, membuat penyakit lebih parah, atau cenderung menghambat kemanjuran vaksin influenza.

Sekarang, Robert Freeborn, seorang peneliti doktoral di Michigan State University di East Lansing, dan tim peneliti telah menemukan bahwa aditif makanan umum adalah salah satu faktor yang menekan respon kekebalan tubuh dan melemahkannya dalam memerangi flu.

Aditif makanan mengandung nama “tert-butylhydroquinone” (tBHQ), dan merupakan antioksidan sintetik yang mencegah minyak dan lemak dalam makanan memburuk melalui oksidasi. Aditif ini sering hadir dalam daging beku, kerupuk, dan makanan yang digoreng.

Freeborn dan koleganya melakukan penelitian pada tikus dan mempresentasikan temuan mereka pada pertemuan tahunan American Society for Pharmacology and Experimental Therapeutics, yang berlangsung pada bulan April di Orlando, FL.

Bagaimana tBHQ merusak respons imun

Sel T yang disebut “helper” adalah kunci dalam perang melawan virus influenza yang menyerang tubuh. Sel T pembantu mengoordinasikan upaya komponen lain dari sistem kekebalan tubuh sementara sel T “pembunuh” menargetkan dan menghancurkan sel yang terinfeksi.

Menggunakan model tikus infeksi influenza, Freeborn dan rekannya memberi makan satu kelompok tikus hewan dengan tambahan tBHQ sementara kelompok tikus lain memakan makanan standar.

Para peneliti menemukan bahwa sel T helper dan killer aktif lebih lambat pada tikus yang makan makanan yang ditingkatkan tBHQ. Akibatnya, virus butuh waktu lebih lama untuk dibersihkan.

“Studi kami menunjukkan bahwa tikus yang melakukan diet tBHQ memiliki respon kekebalan yang melemah terhadap infeksi influenza (flu),” komentar Freeborn.

“Dalam model tikus kami, tBHQ menekan fungsi dua jenis sel T: sel T helper dan pembunuh. Pada akhirnya, ini menyebabkan gejala yang lebih parah selama infeksi influenza berikutnya.”

Robert Freeborn

Lebih lanjut, ketika para peneliti menginfeksi ulang tikus dengan jenis baru yang serupa dari influenza, mereka menemukan bahwa tikus-tikus pada diet tBHQ sakit lebih lama dan kehilangan lebih banyak berat badan.

Ini, para peneliti menjelaskan, menunjukkan bahwa aditif mengganggu apa yang disebut “respon memori” yang membantu sistem kekebalan tubuh melawan infeksi kedua.

Berapa banyak tBHQ yang Anda konsumsi?

Penulis pertama studi ini menawarkan beberapa wawasan tentang mekanisme potensial yang dapat menjelaskan efek dari makanan tambahan ini pada respon imun.

“Saat ini, hipotesis utama saya adalah bahwa tBHQ menyebabkan efek ini dengan meningkatkan beberapa protein [yang] diketahui menekan sistem kekebalan tubuh,” kata Freeborn.

“Ekspresi protein ini, CTLA-4 dan IL-10, telah diregulasi dalam dua model berbeda yang kami gunakan di laboratorium. Namun, lebih banyak pekerjaan diperlukan untuk menentukan apakah upregulasi protein supresif ini memang menyebabkan efek tBHQ selama influenza infeksi.”

Dalam penelitian mereka, para ilmuwan menggunakan dosis tBHQ yang setara dengan perkiraan konsumsi manusia pada umumnya. Namun, Freeborn dan rekannya menunjukkan bahwa sulit untuk mengatakan berapa banyak orang yang makan tBHQ dalam kenyataan.

Model diet telah mengarahkan para ilmuwan untuk memperkirakan bahwa beberapa individu A.S. mengkonsumsi hampir dua kali lipat jumlah maksimum yang diperbolehkan oleh organisasi ahli.

“Mungkin sulit untuk mengetahui apakah Anda mengonsumsi tBHQ, karena tidak selalu tercantum pada label bahan,” kata Freeborn. Selain itu, sering ditambahkan tBHQ dalam minyak yang digunakan orang untuk menggoreng keripik, misalnya, yang membuatnya lebih sulit untuk dideteksi.

“Cara terbaik untuk membatasi paparan tBHQ adalah dengan menyadari pilihan makanan. Karena tBHQ sebagian besar digunakan untuk menstabilkan lemak, diet rendah lemak dan mengurangi camilan olahan akan membantu mengurangi konsumsi tBHQ.”

Robert Freeborn

A drug that scientists originally developed to treat depression may have promise for the treatment of opioid withdrawal, researchers say.

Penarikan opioid adalah pengalaman yang menantang, dan meskipun sudah ada obat yang tersedia di pasaran yang dapat membantu mengurangi gejala penarikan, obat ini menyebabkan efek samping negatif.

Obat penarikan saat ini juga sering mengharuskan orang untuk meminumnya dalam waktu lama, yang tidak ideal dan dapat menyebabkan kekambuhan.

Namun, mungkin ada berita yang membesarkan hati. Penelitian baru menyoroti kemungkinan manfaat dari obat eksperimental yang disebut rapastinel, yang awalnya diciptakan para ilmuwan untuk membantu mereka yang mengalami gangguan depresi berat.

Penelitian baru ini menunjukkan bahwa tikus merespon positif terhadap rapastinel dalam penelitian penghentian opioid. Para peneliti mencatat bahwa rapastinel memiliki efek yang signifikan pada penarikan hanya dalam beberapa hari, yang dapat membuatnya menjadi kandidat untuk pengujian di masa depan pada peserta manusia dalam pengaturan klinis.

Beberapa hari pertama setelah penghentian penggunaan opioid bisa sangat sulit karena gejala penarikan bisa sangat parah. Tahap ini adalah ketika rapastinel berpotensi berguna, karena dapat membantu meringankan gejala-gejala tersebut tanpa tambahan efek samping. Ini juga dapat mengurangi kebutuhan akan obat resep yang membutuhkan penggunaan jangka panjang bagi seseorang untuk menghindari kekambuhan.

“Kami telah menemukan bahwa rapastinel memiliki potensi sebagai pengobatan baru untuk ketergantungan opioid, karena efektif dalam mengurangi tanda-tanda penarikan dan belum terbukti menghasilkan efek samping negatif,” catatan Julia Ferrante, seorang sarjana di Villanova University di Pennsylvania.

Ferrante melakukan penelitian dengan Cynthia M. Kuhn, Ph.D., seorang profesor farmakologi dan biologi kanker di Duke University di Durham, NC. Temuan ini ditampilkan pada pertemuan tahunan American Society for Pharmacology and Experimental Therapeutics, yang baru-baru ini diadakan selama pertemuan Experimental Biology 2019 di Orlando, FL.

Kecanduan dan penarikan opioid

Gangguan penggunaan opioid adalah kondisi kronis yang dapat secara signifikan mempengaruhi kesehatan, pekerjaan, dan situasi keuangan seseorang. Sementara dokter meresepkan opioid dalam kasus nyeri parah, pascaoperasi, atau kronis, mereka juga sering dapat diakses di pasar gelap.

Opioid legal termasuk oxycodone, oxymorphone, hydrocodone, codeine, morfin, fentanyl, dan buprenorphine. Heroin, obat terlarang, adalah contoh lain dari opioid.

Dalam beberapa kasus, penggunaan opioid dapat menyebabkan kecanduan. Obat-obatan ini juga dapat menyebabkan masalah kesehatan yang parah dan kadang-kadang bahkan mengakibatkan overdosis dan hilangnya nyawa. Menurut perkiraan, penyalahgunaan resep obat opioid dan heroin mempengaruhi lebih dari 2 juta orang di Amerika Serikat setiap tahun.

Ketergantungan fisik dan psikologis menghadirkan serangkaian masalah baru ketika orang tersebut berhenti minum obat. Selama penarikan, gejalanya meliputi mual, muntah, gelisah, susah tidur, rasa panas atau dingin, berkeringat, kram, dan gangguan pencernaan.

Orang biasanya menggunakan metadon atau buprenorfin untuk mengurangi beberapa gejala ini, tetapi obat ini juga opioid dan dapat membuat ketagihan. Mereka juga memiliki efek samping sendiri dan seringkali hanya dapat mencegah kekambuhan jika orang menggunakannya untuk jangka waktu yang lama.

Rapastinel sebagai pengobatan penarikan

Percobaan klinis baru-baru ini menemukan bahwa rapastinel tidak efektif untuk depresi, tetapi mereka mengungkapkan bahwa orang dapat mentoleransi obat dengan baik dan tidak menyebabkan efek samping yang signifikan.

Penelitian baru yang melibatkan tikus yang melakukan penarikan menunjukkan bahwa tikus yang menerima rapastinel memiliki tanda-tanda penarikan yang jauh lebih sedikit daripada yang diberikan para peneliti baik itu ketamin atau larutan garam.

Sementara hasil ini menjanjikan, itu akan memakan waktu sebelum rapastinel mencapai uji klinis pada manusia. Sampai saat itu, para peneliti akan melakukan lebih banyak studi untuk menentukan bagaimana rapastinel bekerja pada tingkat molekuler dan bagaimana itu bekerja untuk mencegah kekambuhan.

“Dengan mengurangi gejala penarikan, pasien merasa kurang nyaman selama perawatan, dan kami berhipotesis ini akan menyebabkan penurunan risiko kambuh,” kata Ferrante.

“Penelitian Rapastinel untuk ketergantungan opioid saat ini hanya dilakukan pada tikus, tetapi jika obat terus memiliki uji coba yang sukses, itu dapat memasuki uji klinis untuk digunakan pada manusia.”

Julia Ferrante

Bisakah Anda merasakan suara atau memvisualisasikan simfoni warna setiap kali Anda mendengar lagu? Jika jawaban Anda untuk ini adalah “ya,” Anda mungkin memiliki kondisi luar biasa yang dikenal sebagai sinestesia, yang Anda bagikan dengan banyak seniman, penulis, dan musisi hebat.

Dengan akunnya sendiri, Nabokov melihat setiap huruf dalam warna berbeda, meskipun faktanya teks dicetak hitam-putih di atas kertas putih.

Menariknya, baik istri dan putranya berbagi kemampuan yang menakjubkan ini, meskipun mereka masing-masing melihat palet warna berbeda untuk alfabet.

“Istri saya juga memiliki karunia melihat huruf-huruf berwarna, tetapi warnanya sangat berbeda,” kata penulis dalam sebuah wawancara.

"[Kami] menemukan suatu hari bahwa anak saya [...] melihat huruf-huruf berwarna juga. Kemudian kami memintanya untuk membuat daftar warna-warnanya dan kami menemukan bahwa dalam satu kasus, satu huruf yang ia lihat berwarna ungu, atau mungkin ungu , berwarna merah muda untukku dan biru untuk istriku. Ini adalah huruf M. Jadi kombinasi pink dan biru membuat ungu dalam kasusnya. Seolah-olah gen melukis di aquarelle. "

Vladimir Nabokov dalam sebuah wawancara untuk BBC pada tahun 1962

Banyak tokoh budaya lain selain Nabokov melaporkan memiliki bentuk sinestesia, termasuk pelukis Wassily Kandinsky, penemu Nikola Tesla, dan komposer Franz Liszt.

Apa itu sinestesia?

Kata “synesthesia” berasal dari bahasa Yunani dan secara harfiah berarti “sensasi yang bersamaan.” Orang dengan kondisi ini – sering disebut sebagai “synesthetes” – mengalami perpaduan unik dari dua indera atau persepsi.

Ini mungkin suara yang secara otomatis digabungkan dengan selera, suara dengan warna, atau surat tertulis dengan warna.

Sebenarnya ada berbagai jenis sinestesia, dan orang-orang yang memiliki satu jenis mungkin sering juga mengalami yang lain. Tetapi ada berapa jenis sinestesia yang berbeda?

Peneliti menjelaskan bahwa ini sulit untuk disimpulkan. Karena ada lima indra yang diterima secara tradisional – penglihatan, pendengaran, perasa, sentuhan, dan penciuman – dan sinestesia ditandai oleh persilangan dua indra atau persepsi, mungkin ada banyak kombinasi yang memungkinkan.

Jenis sinestesia yang paling sering dilaporkan, adalah warna-grafemik, di mana huruf, angka, atau bentuk geometris dihubungkan dengan warna atau pola, dan sinestesia auditor warna, di mana berbagai suara segera mengingat warna, bentuk, atau tekstur tertentu. .
‘Seperti kubus putih berwarna-warni bergerak dalam kelompok’

Seorang synesthete yang berbicara dengan Medical News Today memberi kami gambaran yang sangat mengesankan tentang pengalamannya tentang sinestesia auditori warna.

“Sejauh yang saya ingat,” katanya kepada MNT, “Saya akan mengalami musik di radio sebagai lanskap warna-warni dari bentuk bergerak di kepala saya, sedangkan ucapan akan memunculkan gambar mental dari satu garis warna yang bergerak – agak mirip guratan cat semprot mengambang, menggantung di udara. “

"[Suara yang dihasilkan oleh] masing-masing instrumen [musik] memiliki warna sendiri ... Seruling berwarna biru langit sedangkan obo lebih indigo ... Suara piano bagiku bagaikan kubus putih berwarna-warni bergerak dalam kelompok sebagai meskipun mereka mengambang di air. "

Akan tetapi, seperti sejumlah synesthetes lainnya, ia juga memiliki bentuk sinestesia lain: jenis warna-grafemik, yang menyebabkannya mengalami angka dan huruf dalam warna tertentu. Dalam kasusnya, bagaimanapun, ia datang dengan beberapa tikungan unik.

“Misalnya,” katanya, “tidak ada angka ungu … namun keduanya 7 dan 8 berwarna biru … (Meskipun 7 biru-langit dan 8 adalah nila),” menambahkan itu, untuknya, “Kata-kata biasanya warna huruf pertama mereka. “

“Tapi ini tidak selalu terjadi,” katanya. “Jumat misalnya berwarna coklat, ketika F berwarna hijau dan Kamis merah, ketika T adalah nila … Saya melihat hari-hari dalam seminggu seolah-olah mereka berada di tangga, dengan hari Sabtu dan Minggu sebagai dua langkah teratas – saya Sudah mendengar bahwa beberapa orang lain melihat ini juga! “

Seberapa umum sinestesia?

• Sulit untuk mengatakan berapa banyak orang yang benar-benar mengalami sinestesia, terutama karena sangat sedikit penelitian yang bertujuan untuk menjawab pertanyaan ini. Selain itu, beberapa orang mungkin tidak tahu bahwa apa yang mereka alami tidak biasa, sehingga mereka mungkin tidak membicarakannya.
• orang-orang di sebuah festival
• Banyak synesthetes mungkin tidak menyadari untuk waktu yang lama bahwa kondisinya unik.

Sinestetik yang diwawancarai MNT menjelaskan kepada kita bahwa dia, pada kenyataannya, tidak lama menyadari bahwa kondisinya unik, setelah berasumsi bahwa kebanyakan orang mengalami hal serupa.

“Saya selalu tahu bahwa pewarnaan huruf dan angka khusus saya pribadi, tetapi diduga semua orang memiliki kode yang sama dengan mereka,” katanya kepada kami.

“Dan kemudian di sekolah dasar, saya menyadari tidak semua orang melihat warna dan gambar dengan cara ini … tetapi,” dia melanjutkan, “baru di universitas saya menyadari bahwa hanya sebagian kecil dari kita yang memiliki sinestesia.”

Para peneliti di Boston University di Massachusetts telah menyarankan bahwa sekitar “1 dari setiap 100.000 orang hingga 1 dalam setiap 5.000 orang” memiliki satu atau lebih bentuk sinestesia.

Sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 2006 oleh beberapa peneliti yang berbasis di University of Sussex di Inggris menunjukkan bahwa sinestesia grafik warna dapat dialami oleh lebih dari 1 persen individu.

Para penulis penelitian juga menyimpulkan bahwa persepsi semacam ini mungkin lebih umum daripada yang kita duga, dengan mengatakan bahwa “prevalensi sinestesia [tampaknya] 88 kali lebih tinggi daripada yang diperkirakan sebelumnya.”

Mekanisme dan penyebabnya

Dari sudut pandang spesialis, sinestesia didefinisikan sebagai kondisi neurologis, karena mengubah persepsi seseorang tentang, dan interaksi dengan, aspek-aspek tertentu dari dunia sekitarnya.

Seperti yang akan dijelaskan oleh beberapa spesialis, karakteristik utama dari kondisi ini – hubungan dua sensasi atau persepsi yang saling melengkapi – “muncul [s] secara spontan selama perkembangan [awal].”

Asosiasi-asosiasi ini juga konstan untuk synesthetes. Artinya, jika huruf “A” mengingatkan warna biru, misalnya, persepsi ini tidak akan pernah berubah.

Beberapa orang dengan sinestesia graphemik warna melaporkan bahwa suatu huruf atau angka dapat membangkitkan warna yang namanya seperti apa. Jadi, “A” dapat memicu penglihatan abu-abu, dan angka “5” dapat membangkitkan “putih.”

Bahkan, Nabokov – yang fasih dalam beberapa bahasa – melaporkan mengalami huruf yang sama dalam berbagai warna dan tekstur, tergantung pada bahasa yang ia gunakan pada satu waktu.

“Panjang ‘A’ dari alfabet Inggris bagi saya warna kayu lapuk, tetapi ‘A’ Prancis membangkitkan kayu hitam yang dipoles,” jelasnya dalam wawancara untuk BBC.

Apakah karena genetika atau pembelajaran awal?

Jadi, apa yang menyebabkan persepsi silang ini menarik? Para peneliti tidak selalu setuju, dan pada kenyataannya, sinestesia kemungkinan besar muncul melalui mekanisme berbeda pada orang yang berbeda.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kondisi ini diturunkan secara genetik, yang mungkin menjelaskan mengapa putra Nabokov memiliki sinestesia graphemik warna, seperti kedua orang tuanya.

Namun, penelitian yang dilakukan pada kembar identik di mana satu saudara kandung pasangan memiliki sinestesia sementara yang lain tidak menunjukkan bahwa faktor lain juga mungkin berperan.

Sebuah makalah yang diterbitkan dalam jurnal Nature Scientific Reports pada tahun 2014 oleh para peneliti dari University of Brighton di Inggris mengusulkan bahwa pembelajaran awal mungkin menjadi kunci dalam pengembangan dan kontinuitas pengalaman sinestetik.

“[Color-graphemic synesthesia],” tulis para penulis, “muncul pada tahun-tahun awal sekolah, di mana tekanan besar pertama untuk menggunakan grapheme [simbol dan kode seperti huruf dan angka] ditemui, dan kemudian disemen di tahun-tahun berikutnya. “

“Faktanya,” kata mereka, “untuk penginduksi abstrak tertentu, seperti grafem, adalah tidak masuk akal bahwa manusia dilahirkan dengan asosiasi sinestetik terhadap rangsangan ini. Karena itu, pembelajaran harus dilibatkan dalam pengembangan setidaknya beberapa bentuk sinestesia.”

Bagaimana pengaruhnya terhadap kehidupan seseorang?

• Sinestesia – melalui asosiasi tak terduga yang dihasilkannya dalam otak seseorang – dapat menjadi sumber inspirasi yang hebat, dan mungkin ini adalah bagian dari alasan mengapa begitu banyak seni, dan begitu banyak penemuan, berasal dari synesthetes.
• orang-orang berjabatan tangan di kantor
• Sinestesia dapat berguna dalam situasi sehari-hari, seperti membantu orang mengingat nama yang terlupakan.

Orang yang berbicara dengan MNT menegaskan bahwa pengalaman sinestetiknya telah berkontribusi dalam membentuk pekerjaan dan minatnya.

Salah satu bentuk sinestesia ditandai dengan merasakan musik dalam warna – dan ini telah mengilhami dia untuk membuat musiknya sendiri.

“Saya suka menulis musik,” katanya kepada kami, “dan karena saya melihat catatan secara visual, saya pikir itu membantu menciptakan keseimbangan aural yang bagus juga – itu seperti tampilan mental lain yang tersedia ketika mencoba mencampur [suara].”

Sinestesia juga dapat bermanfaat secara pragmatis, karena asosiasi yang dipicu dapat dengan mudah digunakan sebagai perangkat mnemonik, memungkinkan synesthetes untuk mengingat jenis informasi tertentu dengan lebih mudah.

Orang yang kami wawancarai mengatakan bahwa ini juga terjadi padanya. “Saya pikir warnanya membantu saya mengingat nama orang,” jelasnya, “karena jika saya lupa [nama seseorang] misalnya Mark, saya masih akan merasa bahwa mereka adalah orang merah, ‘Yang berarti aku akan tahu bahwa nama mereka harus dimulai dengan huruf merah, yaitu M. “

"Aku juga bisa mengalahkan siapa pun di pencarian kata, karena meskipun aku akan mengatakan bahwa surat-surat itu terlihat hitam secara visual, pemaksaan mental warna cukup signifikan untuk membuat huruf-huruf tertentu menonjol."

Asosiasi yang terbentuk di benak synesthetes juga berharga bagi para peneliti yang menyelidiki bagaimana otak kita mengkode dan memproses jenis informasi tertentu, seperti bahasa.

Satu studi, misalnya, bekerja dengan kohort synesthetes color-graphemic untuk melihat ke dalam pemrosesan bahasa alami.

Di masa depan, beberapa peneliti berpendapat, mempelajari mekanisme sinestesia secara lebih rinci dapat memberikan masukan penting untuk penelitian ilmu kognitif dan memungkinkan kita semua untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana otak kita membimbing kita dan membantu kita menavigasi dunia.

Sebuah studi baru bertentangan dengan penelitian sebelumnya dengan menyarankan bahwa kerusakan otak yang diinduksi alkohol tidak berhenti ketika penggunaan alkohol berakhir. Sebaliknya, efek berbahaya alkohol dapat berlanjut selama pantang. Temuan ini memiliki implikasi penting untuk proses pemulihan dari ketergantungan alkohol.

Sebagian besar dari kita akrab dengan efek langsung dari konsumsi alkohol pada otak. Euforia, depresi, kehilangan ingatan, penglihatan kabur, bicara tidak jelas, dan keadaan umum kebingungan hanyalah beberapa dari efek ini.

Namun, bagi mereka yang mengonsumsi alkohol berlebihan dalam waktu lama, kerusakan otak yang berulang ini dapat memiliki efek jangka panjang pada kesehatan saraf dan mental.

Depresi dan kecemasan hanyalah beberapa kondisi yang telah dikaitkan para ilmuwan dengan konsumsi alkohol jangka panjang. Mengkonsumsi alkohol secara berlebihan juga dapat menyebabkan sindrom Wernicke-Korsakoff, suatu kondisi yang menyebabkan “amnesia, kebingungan ekstrem, dan gangguan penglihatan.”

Apakah efek merusak ini berhenti begitu orang tersebut berhenti minum alkohol? Sampai sekarang, para peneliti percaya bahwa mereka melakukannya. Namun, penelitian baru menantang pandangan ini.

Para ilmuwan dari Institute of Neuroscience CSIC-UMH di Alicante, Spanyol bekerja sama dengan yang lain dari Institut Pusat Kesehatan Mental Mannheim di Jerman untuk memeriksa perubahan struktural otak pada orang dengan gangguan penggunaan alkohol. Mereka menemukan bahwa kerusakan materi putih otak tetap ada di minggu-minggu pertama ketenangan.

Silvia De Santis adalah penulis pertama studi baru ini, yang diterbitkan oleh jurnal JAMA Psychiatry.

Efek jangka panjang dari alkohol pada otak

De Santis dan rekannya menggunakan teknik neuroimaging untuk memeriksa 90 orang dengan gangguan penggunaan alkohol. Partisipan penelitian memiliki usia rata-rata 46 tahun dan harus dirawat di rumah sakit karena kecanduan mereka.

Sebagai kelompok kontrol, para peneliti merekrut 36 pria yang rata-rata berusia 41 tahun dan tidak memiliki gangguan penggunaan alkohol.

Santiago Canals, rekan penulis studi dan koordinator, menjelaskan metode yang digunakan tim dalam penelitian ini, dengan mengatakan, “Aspek penting dari pekerjaan ini adalah bahwa kelompok pasien yang berpartisipasi dalam penelitian kami dirawat di rumah sakit dalam program detoksifikasi , dan konsumsi zat adiktif mereka dikendalikan, yang menjamin bahwa mereka tidak minum alkohol. Oleh karena itu, fase pantang dapat diikuti dengan seksama. “

Sejalan dengan penelitian pada manusia, para peneliti memeriksa model tikus dengan preferensi untuk alkohol. Melakukan hal ini memungkinkan mereka “untuk memantau transisi dari ketergantungan normal ke alkohol di otak, suatu proses yang tidak mungkin dilihat pada manusia,” jelas De Santis.

Penelitian ini mengungkapkan kerusakan di belahan kanan dan daerah frontal otak. Perubahan struktur materi putih bertahan selama 6 minggu setelah para partisipan berhenti minum.

Materi putih otak mengandung sel, akson, dan mielin, yang merupakan komponen kunci yang memungkinkan “pertukaran informasi yang cepat dan efisien” antara neuron di berbagai area otak.

Rekan penulis penelitian, Dr. Canals menjelaskan, “[di sini] adalah perubahan umum pada materi putih, yaitu, dalam rangkaian serat yang berkomunikasi [dengan] berbagai bagian otak. Perubahannya lebih intens pada korpus callosum dan fimbria. “

“Corpus callosum terkait dengan komunikasi antara kedua belahan otak,” lanjutnya. “Fimbria mengandung serabut saraf yang [memungkinkan komunikasi antara] hippocampus, struktur mendasar untuk pembentukan ingatan, nukleus accumbens, dan korteks prefrontal.”

Nukleus accumbens adalah bagian vital dari sistem penghargaan otak, sedangkan korteks prefrontal penting untuk pemikiran dan perencanaan yang kompleks, fungsi eksekutif, pengambilan keputusan, dan perilaku sosial yang tepat.

Temuan penelitian baru ini menantang keyakinan yang sudah ada sebelumnya bahwa kerusakan otak segera berhenti dengan penghentian konsumsi alkohol.

“Sampai sekarang, tidak ada yang bisa percaya bahwa tanpa alkohol, kerusakan di otak akan berlanjut.”

Dr. Santiago Canals